一、2023年工作总结

（一）总体情况

一是全力落实中心工作。全面贯彻落实中央和省委、市委、县委学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育工作要求，深入推进“健康服务一线”行动、医德医风问题突出单位挂牌整治等工作，党员思想认识和政治站位明显提高。举全系统之力攻坚城市有机更新征迁工作，圆满完成泰康片区第五网格征收工作任务，得到县城市有机更新征收工作指挥部办公室来信感谢。积极开拓招商引资渠道，“赴外招商洽谈+邀请客商考察”双向发力，成功落地1家税源企业，1家企业初步确定来开投资。

二是服务能力有效提升。打造县级强院，县人民医院完成二级甲等综合医院复评，县妇保院完成等级医院评审，“周建雄 张志刚博士工作站”“王丽竹 硕士工作站”等一批名医、专家工作站揭牌落地。织密基层服务网络，正式启用何田乡卫生院综合楼，马金、池淮两家中心卫生院与衢州市人民医院签订合作协议，马金镇中心卫生院出院人次同比增长250.74%。完成9家村卫生室新（改扩）建，村卫生室规范化建设率达到96.23%。

三是健康服务惠民暖心。针对老年人参加城乡居民同质同标免费健康体检不便问题，乡镇卫生院租赁大巴免费接送辖区城乡居民。开化县疾控中心作为全市唯一单位获全国肿瘤登记工作优秀奖，县肿瘤登记点监测数据被《五大洲癌症发病率》收录，《加强融合，奋力打造山区糖尿病患者全周期健康管理开化样板》入选中国疾控中心糖尿病防治优秀案例。县红十字会获评2022年浙江省红十字应急救护工作成绩突出集体。顺利完成国家卫生县第二轮复审暗访，池淮镇和华埠镇金星村分别获评省健康乡镇、省卫生村样板，池淮镇作为全省唯一乡镇代表在全省健康浙江建设政策培训会上做健康乡镇建设典型经验交流。

四是队伍建设更加有力。持续完善引才留才育才机制，主动赴皖南医学院等大专院校招聘医学人才，计划12月底前赴安徽医科大学、江西中医药大学开展人才招聘。强化本土医疗卫生人才培育，完成医共体总院、乡镇卫生院、村卫生室医务人员和乡村医生培训418人次。同时，重新修订针对机关干部和医疗卫生健康单位的两套“工分+排名”考核办法，并制定《开化县卫生健康局“三零五带七抓”工作办法实施方案》，加强对各科室、各单位工作情况的督查督导、闭环管理，有效提升机关干部职工和各单位的工作积极性。另外，建立常态化周一夜学制度，每次夜学安排40周岁以下干部上台讲课，提升年轻干部的综合素质，目前已有58名年轻干部上台锻炼。

（二）标志性工作

一是医疗资源整合实质推进。开化县妇幼保健院、开化县第二人民医院和华埠镇中心卫生院平稳搬迁到华埠镇华龙路139号，组建新的开化县妇幼保健院，真正意义上实现了医疗资源的优化布局，为拓宽城市框架提供了医疗支撑。从搬迁以来一个月的运行情况看，门诊人数呈上升趋势，住院人数已超过整合前妇保院和二院住院人数的总和。

二是县域中医能力持续巩固。开化县中医院创成三级乙等中医医院，是浙西南地区第一家县级三级乙等中医医院，并成为浙江省中医院开化分院。顺利完成全国基层中医药工作示范县创建现场评审。

三是三省边际开展深入合作。三省六县卫健局（委）共同签订卫生健康365共富合作区框架协议，在医疗人才交流、重点学科共建、中医药产业协同发展等方面开展深入合作。计划12月12日，召开“三省边际卫生健康365共富协作区”医院学科培育与建设及基层医疗机构管理经验分享论坛。

四是数字化改革攻坚突破。推进“无限未来”集成服务多跨应用建设，“无陷未来”数智妇幼获衢州市第八届数据挖掘暨首届“钱江源”杯数据开发利用大赛一等奖，该应用还得到国家卫健委妇幼司的肯定。

（三）存在问题

一是病患流失较多。县级医院恶性肿瘤、不孕不育等学科能力还不强，并且县级医院与市级医院的报销比例相近，群众没有明显感受到县市两级医院的诊疗费用差异，看病到“大医院”的思维没有转变，病患外出就医仍然较多。

二是医院运行困难。近年来，受疫情防控、病患外流以及县人民医院资产未划转等因素影响，县级医院负债持续增加，运行较为困难。

三是基层留才困难。已入职的医务人员在更大发展空间、更高工资待遇等条件的吸引下，流失较多。今年以来，全县共有17名医务人员离职，其中12人是到其他医院就职。

二、2023年工作思路

（一）主要目标

2024年，开化县卫生健康局将继续坚定“人人有健康、家家有暖医”目标，全力推动卫生健康各项工作更好更快发展，成立医疗集团，加强创伤中心、胸痛中心、卒中中心等重点学科建设，新增1乡镇卫生院达到“优质服务基层行”推荐标准，建设乡镇卫生院基层特色专科2个，每千人托位数达到4.2个，打造健康村2个，争创省级清廉成绩突出单位1家，群众就医满意度不断提升。

（二）主要举措

1.在改革上创新突破，打造一批标志成果

一是推动县域医共体医疗资源深度融合。切实深化医共体“一家人”机制，医共体总院选派骨干医护脱产直接参与1-2家分院内部管理，定期以专家坐诊、带教查房、提升护理质量等方式，全流程帮扶乡镇卫生院健全核心管理制度，提升医疗服务能力，实现医疗质量同质化管理，努力在全市乃至全省走在前列，成为县域医共体内部资源下沉的开化样本。

二是成立医疗集团。探索成立开化县医疗集团，将全县公立医疗机构纳入医疗集团管理，按照“同质化管理，差异化发展”原则，由医疗集团统筹调配全县公办医疗机构医务人员、学科设置、医疗设备等医疗资源，避免同质化竞争、减少资源闲置浪费，提升县域整体医疗服务能力，并做好相关工作的总结提炼，形成可复制、可推广的医疗机构经营体制改革开化经验。

三是推进村卫生室（社区卫生服务站）智慧化改造。为一批村卫生室（社区卫生服务站）配备身高体重秤、血压自助体检机等设备，为偏远山区服务能力薄弱的村卫生室配备智能医疗移动机器人，争取在距离乡镇卫生院较远、人口密集的村卫生室（社区卫生服务站）试点建设2-3家3星级以上智慧化村卫生室（站），并配备数字化即时检验（POCT）工作站，打造山区基层医疗智慧化服务的标杆样板。

四是实施人事制度改革。按照“一家人”“一本账”理念，把乡镇卫生院院长、副院长选拔任用权力交给医共体党委，卫健局党委对医共体党委选人用人情况进行审核把关，使乡镇卫生院真正成为县级医院向基层延伸的触角。同时，在全系统施行高职低聘制度，建立公平竞争、优胜劣汰、能上能下的专业技术职务聘任机制，进一步激发卫生专业技术人员工作积极性。

五是持续推进数字化改革。汇聚全县医疗健康数据，打造“健康AI管家”项目，实现传染病多点预警、药品源头追溯、疾病趋势分析、县外就诊实时掌握和医疗质量提升，为部门决策提供科学依据。

2.在服务上提能增效，织密县域医疗网络

一是打造县级强院。持续加强与浙大二院、浙江省中医院等省市医院合作，并通过卫生健康365共富协作区，加强与周边县市医院的交流合作，学习开展热敏灸等新技术新项目，双管齐下提升县级医院医疗能力。同时，重点做好县妇保院特色学科建设和相关业务拓展，重点建设老年医学、康复医学、儿童保健等一批群众现实需求较大或未来发展前景较好的特色学科，建设月子中心、康养中心，力争形成三省边际妇幼保健特色优势，打造县级妇幼保健机构发展的标杆样板。

二是提升乡镇水平。进一步深化华埠、马金两个区域医疗次中心建设，出院病人增加20%以上，华埠镇中心卫生院达到“优质服务基层行”国家推荐标准，新增乡镇卫生院基层特色专科2个，乡镇卫生院开展住院服务比例达55%以上。同时，出台银龄医师计划实施方案，公开招募一批优秀退休医师到县级以下医疗机构开展医疗卫生服务，提升基层医疗机构能力。

三是夯实村级网底。全面落实分级诊疗制度，逐步推进常住人口1000人以上的行政村设置村卫生室，建设一批智慧化村卫生室，持续深化“百医进百村”的活动内涵，结合残疾人家庭病床等工作载体，探索、打造一批具有开化特色的山区便捷医疗服务模式。

3.在工作上点面俱到，推动事业高质量发展

一是健康开化深化行动。全面推进健康开化建设，争取绿色环境打造行动纳入省级样板，实施重大公共政策和重大项目健康影响评价各1项，力争全市健康浙江工作现场会在我县召开。2024年年底前，打造健康村2个，建设省级除四害样板村10个，开展健康素养进文化礼堂100场以上。

二是卫健铁军建设行动。制定医疗机构领导班子、中层干部管理制度，对人员选拔任用的条件、流程、待遇等进行明确，不定期对各医疗机构干部任免、职称评聘、退休人员返聘等群众关注的热点问题开展督查，及时发现和消除问题隐患。同时，树立全年抓考核理念，定期研究考核指标完成情况，强化实行“工分+排名”考核制度，用好晾晒排名，压实考核压力。

三是就医环境跃升行动。推动乡镇卫生院改造提升，争取总投资概算5.2亿元的医疗卫生设施建设工程获得上级审批，发债后，确保马金、桐村两个卫生院建设项目当年开工建设，并完成6000万元的固投任务。同时，全力保障程氏骨伤医院综合楼项目按照既定时序推进，争取程氏中医骨伤医院综合楼扩建项目投资额达到1000万，形象进度达到50%。

四是廉洁清风养院行动。2024年年底前，实现清廉医院建设全面覆盖，争创省级清廉成绩突出单位1家，培育市级清廉成绩突出单位2家，所有医院达到“四廉争先”标准，并总结医疗领域腐败问题集中整治工作成果，营造风清气正的行业环境。

五是服务能力提升行动。做好省政协“送卫生下乡活动”承接，向省卫健委争取一批专家下沉开展技术培训，借势借力发展、提升县域人才、学科能力，并争取一批经费用于支持数字化改革和医院建设，切实提升县域医疗服务能力。

六是招商引资扩面行动。修订完善卫健系统招商引资工作考核办法，把涉及卫健系统的乡贤、客商等人员名单登记造册，并聘请其中较为成功的乡贤、客商为招商顾问，定期进行走访、沟通，通过“以商招商”提高招商成效。同时，发挥挂职干部桥梁纽带作用，强化信息互通，协助招商工作和山海协作。力争2024年新引进税源项目3家，实体经济项目1家。