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公开方式: 主动公开
公开日期: 2025-05-13
发布单位: 县卫生健康局
【工作动态】生死时速!多学科协作成功救治重症创伤性血气胸患者
时间:2025-05-13 09:15 来源: 县卫健局 浏览次数:

近日,71岁的李女士(化名)因外伤导致全身多处疼痛、呼吸困难,被紧急送至开化县人民医院急诊科。经CT检查,患者被确诊为“创伤性血气胸伴胸腔活动性出血、左侧1-10肋骨骨折、右侧肋骨多发骨折、左侧肩胛骨粉碎性骨、折胸椎多发骨折”,病情危重,生命体征极不稳定。面对这一突发险情,县人民医院急诊创伤团队立即启动应急救治流程,创伤团队展开了一场与死神赛跑的抢救行动。

患者入院时已出现失血性休克表现,见患者疼痛、呼吸困难、左侧胸廓严重塌陷。急诊科立即启动创伤救治程序“快速开通静脉通路,多学科团队到场,在保障生命的基础上快速完成各项检查!”

急诊科、外科、麻醉科、手术室等多科室无缝衔接,制定了手术方案。仅1小时就完成了所有检查和术前准备,患者及时被推入手术室,开展了“胸廓成型术+肺破裂修补术”。术中见患者左侧第1-10肋骨多发粉碎性骨折,左侧胸廓严重错位塌陷,左肺呈现多处破裂,最大创面达4×5cm,胸腔内活动性出血,积血已超1000ml。手术团队沉着应对,先行胸腔内止血,后对破的肺组织进行修补,最后对肋骨行精准复位固定使塌陷的胸廓恢复原形。经过2小时紧张手术,患者生命体征逐渐平稳。术后患者转入ICU接受高级生命支持治疗,重症医学科团队采用精细化液体管理、肺保护性通气策略,配合早期康复介入。术后4天,患者顺利转回普通病房,经外科医护团队精心照护,现恢复良好,目前已顺利出院。此次成功救治充分彰显了县人民医院创伤中心建设的显著成效。“从快速决策到多科联动,从急诊手术到术后管理,每个环节都体现了‘以患者为中心’的救治理念”。